Golddicron MR 30mg Valpharma 5 vỉ x 20 viên (Gliclazide)

Thành phần

• Gliclazide: 30mg

Công dụng (Chỉ định)

• Đái tháo đường không phụ thuốc insulin typ 2 mà chế độ ăn kiêng đơn thuần không kiểm soát được Glucose – huyết.

Liều dùng

Người lớn:

• Liều hàng ngày có thể dao động từ 1 – 4 viên mỗi ngày, tương ứng với 30 – 120mg , uống 1 lần duy nhất

Liều khởi đầu:

• Liều khởi đầu được khuyến cáo là 1 viên/ngày (30mg/ngày)
• Nếu đường huyết được kiểm soát thoả đáng, có thể dùng liều này trong điều trị duy trì
• Nếu đường huyết không được kiểm soát thoả đáng, có thể tăng liều lên 2 viên, 3 viên, hay 4 viên, bằng cách tăng liều từng nấc, mỗi lần tăng liều cách đều nhau ít nhất 1 tháng, ngoại trừ những bệnh nhân có đường huyết không giảm sau 2 tuần điều trị. Trong trường hợp này, có thể đề nghị tăng liều ngay ở cuối tuần thứ 2 điều trị.
• Liều tối đa được khuyến cáo là 120mg/ngày
• Bệnh nhân trên 65 tuổi: dùng liều tương tự như người trẻ tuổi
• Bệnh nhân suy thận nhẹ đến vừa: dùng liều tương tự như người không bị nhưng phải theo dõi chặt chẽ
• Các dữ liệu trên đã được chứng minh qua các thử nghiệm lâm sàng

Ở những bệnh nhân có nguy cơ bị hạ đường huyết:

• Do dinh dưỡng kém hoặc suy dinh dưỡng
• Do mắc các bệnh lý nội tiết nặng ( suy thuỳ trước tuyến yên, suy tuyến giáp, suy thượng thận )
• Đang trong giai đoạn ngưng corticoid sau khi dùng kéo dài hoặc liều cao
• Bệnh lý mạch máu nặng (bệnh lý mạch vành nặng, tổn thương động mạch cảnh nặng, bệnh lý mạch máu lan tỏa). Trong những trường hợp này nên bắt đầu dùng Golddicron ở liều tối thiểu 30 mg/ngày.
• Trẻ em: Không có sô liệu cũng như thực nghiệm trên lâm sàng.

Phối hợp với các thuốc hạ đường huyết khác:

• Golddicron có thể được dùng phối hợp với biguanid, các thuốc ức chế alpha-glucosidase hay insulin.
• Ở những bệnh nhân không đủ kiểm soát bệnh với Golddicron, có thể phối hợp với insulin nhưng phải theo dõi chặt chẽ.

Cách dùng

• Nên uống thuốc trong bữa ăn sáng
• Không nên bẻ viên thuốc
• Nếu quên uống thuốc 1 ngày, không uống bù vào ngày hôm sau
• Cũng như với tất cả các thuốc hạ đường huyết khác, phải chỉnh liều theo đáp ứng chuyển hóa đối với từng bệnh nhân (đường huyết, HbA1c).

Quá liều

• Vô tình hay cố ý dùng quá liều sẽ dẫn tới những dấu hiệu hạ đường huyết như vã mồ hôi, da tái xanh, tim đập nhanh. Trường hợp nhẹ, điều trị hạ đường huyết nhẹ bằng cách uống ngay một cốc nước đường hoặc nước hoa quả có cho thêm 2 hoặc 3 thìa cà phê đường. Trường hợp nặng có thể biểu hiện lơ mơ thì phải dùng ngay dung dịch glucose 10% hoặc 30% tiêm tĩnh mạch và chuyển người bệnh đến bệnh viện.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

Không được dùng gliclazid cho các trường hợp sau:

• Ðái tháo đường phụ thuộc insulin (typ 1).
• Hôn mê hay tiền hôn mê do đái tháo đường.
• Suy gan nặng, suy thận nặng.
• Có tiền sử dị ứng với sulfonamid và các sulfonylurê khác.
• Phối hợp với miconazol viên.
• Nhiễm khuẩn nặng hoặc chấn thương nặng, phẫu thuật lớn.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Tác dụng không mong muốn bao gồm rối loạn tiêu hóa, buồn nôn, đau đầu, phát ban

Thường gặp, ADR >1/100:

• Thần kinh trung ương: Ðau đầu.
• Tiêu hóa: Rối loạn tiêu hóa, buồn nôn.
• Da: Phát ban.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100:

• Rối loạn máu (thường hồi phục): Giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, thiếu máu.
• Da: Phản ứng da, niêm mạc.

Hiếm gặp, ADR <1/1000:

• Thần kinh trung ương: Trạng thái lơ mơ, vã mồ hôi.
• Tim mạch: Tăng tần số tim.
• Da: Tái xanh.
• Tiêu hóa: Nôn, đói cồn cào.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

• Sự phối hợp của một số thuốc có thể làm tăng hoặc giảm tác dụng hạ đường huyết của gliclazid:
• Một số thuốc có khả năng làm tăng tác dụng hạ đường huyết của gliclazid như thuốc chống viêm không steroid (đặc biệt là aspirin), sulfamid kháng khuẩn, coumarin, thuốc chống đông máu, IMAO, thuốc chẹn beta, diazepam, tetracyclin, perhexilin maleat, cloramphenicol, clofibrat, miconazol viên, uống rượu cũng có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết của gliclazid.
• Một số thuốc làm giảm tác dụng hạ đường huyết của gliclazid như barbituric, corticosteroid, thuốc lợi tiểu thải muối và thuốc tránh thai uống

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Trong khi dùng gliclazid vẫn phải theo chế độ ăn kiêng. Ðiều đó sẽ giúp gliclazid phát huy đầy đủ tác dụng.
• Khi dùng phối hợp với các thuốc khác có tác dụng tăng hoặc giảm tác dụng hạ đường huyết, cần phải điều chỉnh liều của gliclazid cho thích hợp. Trong trường hợp suy thận, suy gan, cần phải giảm liều.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

• Phụ nữ mang thai: Chống chỉ định dùng gliclazid.
• Phụ nữ cho con bú: Không rõ thuốc có phân bố vào sữa hay không. Tuy nhiên, hạ đường huyết ở trẻ nhỏ có khả năng xảy ra, vì vậy không nên dùng gliclazid cũng như các sulfonylurê khác trong thời kỳ cho con bú.

Người lái xe và vận hành máy móc

• Không có báo cáo liên quan. Tuy nhiên thuốc có thể gây tác dụng phụ đau đầu, lơ mơ, do đó nên thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc.

Bảo quản

• Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.